"Записаться к онкологу в поликлинике было сложно, поэтому я обратилась в частную клинику. Врач назначил дорогостоящий препарат. Но как онкобольная я имею право получать его бесплатно. За льготным рецептом я обратилась в областной онкологический диспансер. Но меня предупредили, что так просто рецепт не дадут – нужно будет проходить обследования заново, потому что частному врачу не доверяют. Насколько это законно?"

Такие ситуации – не редкость. Попасть на прием к узкому специалисту бывает трудно, особенно в глубинке. Не от хорошей жизни люди идут на прием к платным врачам, получают назначения, но в государственной поликлинике врачи требуют пройти обследование заново. А это снова месяцы ожиданий. Замкнутый круг? Не всегда.

Пациенту нужно правильно выбрать частную клинику для визита. Обращаться нужно в те коммерческие медицинские организации, в которых врачи имеют право выписывать льготные рецепты. Они включены в реестр клиник, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.

Порядок назначения лекарственных препаратов, выписки рецептов регламентируется Приказом Минздрава России от 24.11.2021 № 1094н "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения".

Рецепт на льготное лекарство могут получить только пациенты, занесенные в Федеральный регистр льготников. Это электронная база, в которой содержится информация о пациенте, его заболеваниях, диагнозах, об обеспеченности препаратами и другое. Если право на такие лекарства у человека есть, то занести его в Регистр может врач как государственной, так и частной клиники.

Если врач-частник назначает льготный препарат, тут же у него нужно просить выписать рецепт. Он должен быть оформлен на бланке утвержденной формы № 1481/у04 (л) в бумажном или электронном виде. С этим рецептом пациент в дальнейшем обращается в аптеку, обслуживающую льготников.

Выдают тот препарат, который победил в тендере при госзакупке. Именно он попадает в список ЖНВЛП (жизненно важных лекарственных препаратов). Если льготнику по медицинским показаниям нужен конкретный препарат, например, оригинал, а не дженерик, это должна подтвердить врачебная комиссия.

Важно! Все рецепты на льготные лекарства имеют ограниченный срок действия: от 30 до 180 дней – в зависимости от заболевания и категории льготника.

Врач в госклинике отказывается выписывать рецепт на назначенный частным врачом препарат

Если назначение сделал врач из клиники, которая не включена в реестр ОМС, то такой отказ правомерен. Пациенту придется подтвердить поставленный диагноз и предложенное лечение в государственной медорганизации.

Если врач отказывается выдавать рецепт на льготное лекарство, ссылаясь на недостаточное финансирование

Выдача рецепта – обязанность врача (ст. 73 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан"). Отсутствие финансирования – не повод для отказа.

Кроме этого, на рецептурном бланке врач должен указать номер телефона – на случай, если выписанное лекарство отсутствует в аптеке, фармацевт должен позвонить лечащему врачу и согласовать замену на другой препарат (п. 37 Приказа Минздрава России от 24.11.2021 № 1094н "Об утверждении Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов").

Правила отпуска лекарственных препаратов аптеками определяют срок, в течение которого лекарственный препарат должен быть выдан:

– рецепт с пометкой "statim" (немедленно) обслуживается в течение одного рабочего дня со дня обращения пациента;

– рецепт с пометкой "cito" (срочно) обслуживается в течение двух рабочих дней;

– рецепт на лекарственный препарат, входящий в минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, обслуживается в течение пяти рабочих дней;

– рецепт на лекарственный препарат, отпускаемый бесплатно или со скидкой и не вошедший в минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, обслуживается в течение 10 рабочих дней;

– рецепты на лекарственные препараты, назначаемые по решению врачебной комиссии, обслуживаются в течение 15 рабочих дней.

При истечении срока действия рецепта в период его нахождения на отсроченном обслуживании лекарства отпускаются без переоформления рецепта.